Evaluar la factibilidad técnico económica para la ampliación del centro de estimulación, desarrollo y terapias de rehabilitación de personas con trastorno del espectro autista CEDET en la comuna de Maipú.

Abstract

El tratamiento de los pacientes que padecen de trastornos del espectro autista (TEA) requiere de un equipo multidisciplinario de salud. La escasez de instituciones o centros dedicados al diagnóstico y tratamiento de este tipo de trastornos, específicamente en la zona sur poniente de la Región Metropolitana, ha significado extensos tiempos de espera para acceder a una primera atención. A lo largo de este proyecto, se evaluó la factibilidad técnica, económica-financiera de aumentar la capacidad de atención del Centro de Estimulación, Desarrollo y Terapias de Rehabilitación de personas con Espectro Autista (CEDET) que en la actualidad se encuentra en su máxima capacidad operativa. En el marco teórico y desde el punto de vista de la historia, literatura científica y educación se definen los orígenes e investigaciones realizadas por diversos autores respecto a las enfermedades que forman parte del TEA, comprendiendo el proceso de diagnóstico prematuro y los recursos requeridos para el tratamiento. En cuanto al marco metodológico, el proyecto está enmarcado en un enfoque mixto, es decir, se realizó considerando tanto el enfoque cualitativo como cuantitativo, y se utilizó investigación de tipo descriptiva. Esto permitió tener una visión integral del tema en estudio. Se definió la población y la metodología de selección de la muestra; de dónde se obtienen y cómo se recolectan los datos, en este caso a partir de fichas clínicas del propio centro y aplicación de encuestas para determinar los tiempos de espera de los pacientes que buscan una primera atención. Los resultados se presentan en tablas de doble entrada. Con el análisis técnico-operativo se determinó la capacidad de atención que posee el centro, siendo de modalidad mayoritariamente individual y sólo en algunos casos de carácter grupal para la especialidad de terapia ocupacional. Las nuevas instalaciones que son motivo del estudio deben cumplir a cabalidad los requerimientos señalados en el código sanitario además de mobiliario, equipos y softwares necesarios para la atención. Se efectúa un estudio organizacional para determinar el staff médico requerido y los perfiles de cargo, cumpliendo con los requisitos legales para el funcionamiento del centro. El producto se definió a partir de las prestaciones ofrecidas por cada profesional privilegiando el carácter de atención integral de cada paciente por parte de un equipo multidisciplinario. Se determinó que no existe oferta de servicios médicos integrales en la comuna de Maipú, sin embargo, se puede acceder a las distintas prestaciones individualmente en centros médicos y clínicas presentes en el sector. Estos se evaluaron en cuanto a la disponibilidad horaria, principalmente en la especialidad de Psiquiatría, que es la especialidad gestora para los tratamientos entregados por CEDET. En Chile, el sistema de salud opera a través de un sistema mixto, con operadores públicos y privados. Este proyecto está enfocado en los prestadores de salud privado, es decir, el paciente debe efectuar un pago o copago directo al centro por la atención, ya sea en forma particular o mediante alguna aseguradora (FONASA o ISAPRE principalmente). Mediante el modelo de las cinco fuerzas de Michael Porter, se determinó que la amenaza de nuevos competidores es baja al tratarse de una industria altamente regulada, con altos costos de entrada, mientras que los servicios sustitutos son restringidos debido a la alta especificidad requerida para el tratamiento integral ofrecido por CEDET. En un horizonte de seis años se evaluó la conveniencia de emprender el proyecto, cuantificando la magnitud de la inversión, flujos de beneficios y costos, tasa de descuento e indicadores de eficiencia económica. Con lo anterior, es posible analizar la factibilidad técnica, económicofinanciera de ampliación del centro.